Diz Kapağı Kayması Belirtileri ve Tedavisi

Diz Kapağı Kayması Belirtileri ve Tedavisi 7

Paylaş

Diz kapağı, dizin önünde bulunan oynar biçimli bir kemiktir. Fakat diz kapağı, yerinden azıcık oynadığında bile hem kendi yapısına zarar verir hem de ağrıya sebep olur. Diz kapağı kayması, çoğunlukla diz dokusunda herhangi bir sorundan ya da kasların zayıf olmasından oluşur.

Uyluk kemiğinin mısra uzanan yerinde oluk şeklinde bir girinti yer alır. Diz kapağı, diz hareketi ile yukarı aşağı hareket eder. Diz kapağı kaymasında ise diz kapağı, bu oluğa oturmamaktadır.

Diz Kapağı Kaymasının Emareleri

Kaymanın şiddetine nazaran bazı durumlarda diz kapağı kayması emareleri göstermemek ile beraber birçok durumda oluşan emareler:

  • Şişme,
  • Otururken ağrı,
  • Dizin hareket esnasında kilitlenmesi,
  • Hareket esnasında gıcırdama ya da çıtlama sesi,
  • Diz önünde hareket ile beraber artan ağrı,
  • Dizin kontrolsüz bükülmesi ve kişinin ağırlığını taşıyamaz hale gelmesi.

Diz Kapağı Kayması Belirtileri ve Tedavisi 14

Diz Kapağı Kayması Niçin Olur ?

Kas Güçsüzlükleri ve Anatomik Problemler

Diz kapağı oynaması bir çok süre bacağın, kasların yada leğen kemiğinin yapısı sebep olmaktadır. Bu etkenler:

  • Vastus medialis’in (iç uyluk kası) beklenenden daha zayıf olması,
  • Vastus lateralis’in (dış uyluk kası) beklenenden daha kısa, gerilmiş ya da kuvvetli olması,
  • Pelvis’in (leğen kemiği) beklenenden daha geniş olması,
  • Uyluk kemiğinin dış kısmının yeterince gelişmemiş olması.
  • Troklea yapısının yeterince çukur olmaması,

Adım atma ve Postür (Duruş) Bozuklukları

Kimi zaman de diz kapağı çıkması aşırı kilo, alışkanlıklar, eğitimsizlik ya da ayak ve bacak sorunları sebep olabilmektedir. Bunların içinde:

  • Topallamak,
  • Kısa, ivmeli adımlar atmak,
  • Merdiven çıkar şeklinde yürümek,
  • Ayakları dışa basmak,
  • Koordinasyon bozukluğu (ataksit yürüyüş),
  • Ayak parmaklarını zamanında kaldıramamaktan oluşan diz boşalması, hemiplejik yürüyüş,
  • Bacaklar birbirine oldukca yakın yürümek (spastik yürüyüş),
  • Otururken bacak bacak üstüne atmak,
  • Uzun süre sandalyede oturmak,
  • Koşu bandı üstünde eğim vererek koşmak,
  • Bacakları açarak ve dizleri 90 aşama kırarak oturmak (ağa oturuşu) da diz kapağı kaymasına sebep olabilecek durumlar arasındadır.

Öteki Diz Sorunları

Diz kapağı kaymasının sebepleri içinde değişik problemler da olabilir.

  • Diz kireçlenmesi,
  • Pilika sendromu,
  • Mısra darbe almak,
  • Diz kapağı iltihabı (patellar tendonit),
  • Prepatellar bursit.

Diz Kapağı Kayması Tedavisi

Fizik Tedavi

Diz kapağı kayması tedavisi için egzersizler en mühim yere haizdir. Vastus Medialis Güçlendirme: Diz kapağı kayması tedavileri içinde en iyi netice verebilecek olandır. Bu tedavi diz kapağını troklea oluğuna çeker ve bu da kaymayı azaltır.

  • Oturur pozisyondayken diz düzleştirilir ve ayak yukarı doğru kaldırılır.
  • İki dizin arasına bir top alınır ve sırt ile duvardan destek alınarak oturur pozisyonda beklenilir.
  • Bu pozisyonda iken yükselip alçalınır.
  • 40 santimetre’lik bir step tahtasının üstünde durulur. Bir ayak dik pozisyona getirilir ve tüm vücut tahtanın üstüne doğru çekilir. Eğer hareket ağır geliyorsa yükseklik zorlanılmayacak boyuta alınmalıdır.
  • Kuadriseps Egzersizleri: Uyluk ön bölgesini bütünüyle kaplayan, dört başlı kas olarak da malum bu kaslardan öteki üçünü güçlendirmek de diz kapağının normale dönmesini elde edecektir. Egzersiz esnasında ağırlık dış uyluk kasına (vastus lateralis) verilmemelidir.
  • Pelvik Stabilizasyon Egzersizleri: Sırt üstü uzanırken dizler bükülerek karın bölgesine doğru çekilir.Bacaklar hem kalçadan hem de dizden 90 aşama olmalı.

Diz Korseleri

Diz korseleri ve diz sargı bezleri, diz kapağı kayması ile oluşan ağrıları mühim seviyede azaltmasıyla beraber kuvvetsizlik şeklinde bazı emareleri de yok edebilir. Sadece diz korseleri ya da diz bezleri diz kapağı kayması için uzun soluklu bir çözüm yöntemi olmayacaktır.
Diz Kapağı Kayması Belirtileri ve Tedavisi 15

Öteki Yöntemler

Egzersizlerin ya da diz korselerinin yanında yapılabilecek öteki işlemler ise:

  • Fazla kilolardan kurtulmak,
  • Hareket kontrolü sağlayacak koşu ayakkabıları kullanmak,
  • Yan etkilerine dikkat edilerek kullanılabilecek ağrı kesiciler,
  • Buz uygulamaları ağrıyı birazcık olsun dindirecek yöntemlerdir.

Cerrahi Müdahaleler

Öteki tedavi şekillerinin netice vermediği ve şiddetli emarelere neden olan diz kapağı kayması ameliyatı yapılması gerekir. Bu cerrahi müdahaleler:

  • Lateral gevşetme,
  • Diz içi güçlendirme, imbrikasyon,
  • Diz kapağı kaslarının bağlandığı bölgenin ortaya kaydırılması (Tibial tüberkül osteotomisi),
  • Fulkerson prosedürü,
  • MPFL ameliyatı.

Bir cevap yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir